宫外孕和痛经并不难区别。因为性生活史、停经、见红、腹痛等几个征象综合起来,已高度提示宫外孕的可能,只是由于很多人既往有痛经史,故延误了就诊时间。
云南仁爱医院专家点评:
在上述描述当中,宫外孕和痛经并不难区别。因为性生活史、停经、见红、腹痛等几个征象综合起来,已高度提示宫外孕的可能,如果既往有痛经史的患者,很可能就因区分不清延误了就诊时间。
正常妊娠时,精子和卵子在输卵管相遇而结合,形成受精卵,然后游向子宫,着床于子宫体腔内膜,在此处发育成胎儿。 当受精卵于子宫体腔以外着床。 便称为异位妊娠,俗称宫外孕。
宫外孕发生率约为2%。近些年有增高趋势。目前上海市育龄女性宫外孕的发生率是上世纪80年代的5—6倍,多见于生过小孩、有无痛人流史、上过环的妇女。究其原因,与女性生殖道感染发生率上升、局部炎症、变形、狭窄或者阻塞有关。由于不孕症人数增多,致使不少女性服用促排卵药物,也是引发宫外孕的又一个常见原因。加上现代女性性生活年龄提早,导致无痛人流、盆腔炎症等增多。这些原因也可能促发宫外孕。
据统计,输卵管受孕占宫外孕的95%以上。这是因为受精卵在输卵管内移行时受阻,而在输卵管内着床发育,形成输卵管妊娠。在此处妊娠难以持久,停经后l~2个月内,逐渐长大的受精卵就会撑破输卵管,造成大出血,引起休克,甚至危及生命。
据观察,多数宫外孕病人的早期症状有:
①停经。由于宫外孕也是怀孕,怀孕后必有停经史;②见红(即不规则阴道点滴流血)。此为早期症状,通常不超过月经量,容易被误认为月经来潮或月经不调;③急性腹痛。这是宫外孕的最重要症状。几乎所有孕妇均有腹痛。位于一侧下腹部,呈现撕裂样疼痛,伴有恶心呕吐、面色苍白、大汗;④晕厥或休克。随着时间的推移。胚胎在输卵管内逐渐增大,容易发生输卵管无痛人流或破裂,腹腔内急性出血量多及剧烈腹痛,可引起晕厥或休克,其症状与阴道流血量不成比例。
由于宫外孕发病有难诊断、易误诊、发病广和前期病症隐匿等各种特点,鉴于此,平时例假很准的育龄女性,如近期例假有点乱,而以前又有过怀孕史、无痛人流史者,最好在家里用早孕试纸验尿,如果是阴性,基本可以排除宫外孕,如果是阳性,就要到医院检查。抽血测定B—HCG(绒毛膜促性腺激素)和孕酮,作腹部B超(探查子宫及其输卵管)有助于本病的早期诊断。有条件者,作腹腔镜可直视腹腔内病变,是快速正确诊断宫外孕的最可靠办法,该法主要适用于输卵管妊娠尚未无痛人流或破裂的早期病人,但不是常规的检查方法。
特别提醒
专家指出,微创手术提高患者生命健康品质,是无法用金钱来衡量比照的。因此只要能够采用微创手术治疗的疾病,都应首选微创手术。但并不是所有医院都具备实施宫•腹腔镜微创技术的条件,因此,女性朋友们一定要选择具有强大专家阵容、过硬的专业技术实力的医院来进行手术。仁爱医院由于过硬的专家技术实力及强大的硬件设施被中国微创妇科医师协会评为“西南微创妇科临床示范单位”,专门致力于腹腔镜微创技术的研究和推广。自腹腔镜技术开展以来,已经为数万名患者成功实施了手术,深受春城女性的信赖。
云南仁爱医院
腹腔镜微创手术的四大优势
随着微创技术的发展,云南仁爱医院作为西南微创妇科临床示范单位,先后引进德国WOL-F腹腔镜诊疗系统、美国第二代COOK铂金导丝、输卵管镜、日本电子数码阴道镜、BBT自凝消融、西南地区首家千级无菌层流净化手术室等先进的诊疗设备,多年来致力于微创技术的推广和运用。由西南微创领军人物,云南仁爱医院妇科微创诊疗学科带头人、仁爱微创团队首席专家杨永平院长领衔上海腔镜专家谭晓静教授、妇科微创无痕技术专家佟宁波教授,仁爱妇科专家吕红组成妇科微创专家团队,亲自实施腹腔镜微创诊疗系统手术,除肌瘤同时还能保全子宫,实现手术的微创状态,一改传统手术开腹,毫米之间尽显关怀。
无需开腹
手术只5mm创口,创可贴即可覆盖, 术后不留明显疤痕
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最大限度保留女性子宫等生殖功能完整,不影响内分泌、生育及夫妻生活。
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仁爱腹腔镜
妇科疾病微创诊疗范围:子宫肌瘤、卵巢囊肿、宫外孕、不孕不育、输卵管堵塞、宫腔粘连、子宫内膜异位等



