诊疗专科
1、 包茎是怎样发生的？
答：小儿出生时包皮与龟头间都有粘连。出生数月后，这种粘连逐渐被吸收，包皮就与龟头分离，变的活动。在小儿出生后二年左右，由于包皮自行上翻，露出冠状沟。但有少数包皮孔不发育，甚至小若针孔，致使包皮不能上翻，龟头不能外露，引起排尿不畅或尿路感染等症状；有些病例原来包皮可以上翻，后来因为包皮或龟头反复发炎，致使包皮孔缩小和包皮与龟头粘连，包皮也不能上翻，这后两种情况必须及时医治。
2、 包茎对身体有哪些影响？
答：包茎的包皮外口狭小，使包皮不能向上退缩，以致妨碍阴茎的发育，排尿时小儿十分费劲，包皮鼓胀，哭闹不安。长期的排尿困难可引起疝或脱肛。尿积留在包皮囊内，形成许多包皮垢，从而引起包皮和龟头炎症与结石，产生尿频、尿急、尿路感染和遗尿症等。包皮垢的局部刺激可诱发手淫等不良习惯。
3、 包茎与阴茎癌有什么联系？
答：阴茎癌和其它肿瘤一样，病因仍不十分清楚。国内统计数字，阴茎癌病例95%以上均有包茎，另一方面的事实如犹太人不患阴茎癌症，他们由于宗教的要求，每个孩子出生十天以内均实行割礼，患阴茎癌的也极少见。如上所述，阴茎癌的发病与包茎有密切关系。多数学者认为包茎使包皮腔内存有包皮垢，造成慢性炎症刺激是诱发阴茎癌的重要因素。
4、 小儿包皮过长是否需要治疗？
答：小儿包皮虽长而包皮孔大，能上翻自如的称包皮过长，对小儿阴茎有保护作用，属正常现象。待青春期包皮逐渐退缩，阴茎头随发育露出，包皮过长就自行消失了。因此小儿包皮过长一般不需手术治疗。
5、 治疗小儿包茎有哪些措施？效果如何？
答：治疗小儿包茎以往采用手术方法，即包皮环切术、包皮背侧切开术、内板纵形切开术或包皮口放射状切开缝合术、分离钳剥离等。但均因手术有一定风险性，且属创伤性，需住院治疗,易交叉感染，换药时小儿痛疼等原因，而不易被家长所接受。此外，环切术后，部分儿童在十几岁后会因术后疤痕痉缩而形成阴茎弯曲的后遗症。近来，云南仁爱医院的最新引进的韩式DGD包皮环切术，立足微创，不影响外观和功能，其特点是安全，不用全身或注射麻醉，采用表面麻醉，就象滴眼药水一样，向不开刀，无出血，使用一次性器械，无交叉感染，门诊治疗后即可照常活动，费用特价150元，家长与患儿均乐于接受。
6、 小儿包茎几岁时治疗为宜？
答：若无症状以4岁后为宜，年龄小于4岁者若有包皮阴茎头炎、排尿不畅、包皮囊结石等情况时，应先治疗炎症，后治疗包茎。
7、 哪些情况不适合做气囊扩张术？
答：任何一种治疗都有适应症，气囊扩张术也不例外。长期屡发阴茎包皮炎，使包皮口缘形成疤痕挛缩，或呈纤维环失去弹性和扩张能力，或形成不易剥离的粘连者，不适合做气囊扩张术。
8、 怎样保持会阴部的清洁卫生？
答：小儿会阴部常留有尿液，因此在包茎扩张术成功一周后，应每晚用温水清洗一次。方法：将包皮上翻，洗净积存在冠状沟内的包皮垢，然后将包皮回复原位。不要使用对粘膜有刺激的药液，如用盐水清洗，以免损伤粘膜。
