闫凤亭：主持人，大家好。
主持人：我们今天聊的话题是关于避孕药与女性生活健康问题，你能给广大网友介绍一下，前一阵子我在网上看到吃避孕药容易影响性生活的质量，您对这个怎么看？
闫凤亭：在我们欧加农网站上也有这样的反馈，说服用妈富隆等一些避孕药使性生活下降了。通过临床实验和我的临床经验，确实有一小部分人服用避孕药之后，性欲发生改变。改变是双向的，有的人性欲会增加，有的人性欲会下降。不管是增加还是下降，这种比例的发生都非常低，是小于1％，100个人里面是小于1个人会发生改变，而且改变是双向的，也可能性欲增加，也可能性欲下降。
主持人：现在由于性生活比较开放，会引起很多的疾病，能不能给大家讲一下，除了避孕方面，在性生活方面还应该注意哪些？
闫凤亭：现在在网上经常碰到网友，有一个习惯大家一定要注意，如果女孩子在来例假或者出血的时候，一定不能有性生活，有人经常问我，我现在例假还没有干净就来性生活了，而且有人感觉来例假的时候不可能怀孕，所以非常安全。这是千万不可意的，来例假的时候女性的生殖系统是向外开放的，如果这时候性生活容易感染一些性疾病，不但病本身对身体不好，而且以后会引起不孕或者其他的疾病。从性生活来讲，女性来例假或者阴道出血一定不能有性生活。
网友：吃避孕药对内分泌有影响吗？
闫凤亭：对内分泌是调节的作用，有的女性例假很乱，另外就是脸上长痘痘，服用避孕药可以了解内分泌系统，长斑和内分泌没有必然的关系，长斑的人本身是容易长斑，就的人被太阳晒很容易长斑，另外服用避孕药之后，有个别人会长斑，这跟服用避孕药也没有必然的联系，我们研究发现他本身容易长斑，不服用避孕药也会长斑，所以长斑发生率比较低，应该是小于0.5％，长斑一般是容易长斑的体制，所以没有必要担忧。
网友：一般来说吃了避孕药之后，多长时间能要小孩？
闫凤亭：像妈富隆这样的药物，停药之后立刻就可以怀孕，不用等时间。但我们妇产科医生通常还是建议来一次例假之后再怀孕，这样可以算出预产期，停药立刻怀孕也可以，对小孩也没有什么影响，但算预产期不是很方便。有很多人，特别是老的医生和老年有这样的观点，觉得避孕药一定要停三个月或者六个月再怀孕，这是因为5、60年代我们国家自己研发一些老的避孕药，这些药物因为对胎儿的影响到底怎么样，我们不知道，为了安全其间所以要停药三个月或者六个月，妈富隆是经过广泛研究的，对胎儿是没有影响的，所以停药就可以立刻怀孕。
主持人：前两天有一个网友问我，说她在月经后，大概是5、6天月经已经完了，同房之后出血，这是怎么回事？
闫凤亭：看出血是鲜红色还是暗红色，如果是鲜红色，就是她可能有严重的宫颈糜烂，如果是暗红色，这就不用担心，因为例假刚才过去，可能没有排干净，同房之后可能又排出来了，问题不大。
网友：我想问一下，我这个月7号来的月经，1、2号完的月经，第二天同房不知道为什么流了一些血，过了几天同房还是流了一点儿点儿血，请问是为什么？
闫凤亭：如果是这样，我建议去妇科检查一下。有两种可能，一种是宫颈糜烂，它有一个症状，就是平常不出血，就是同房之后出血，而且出血是鲜红色，如果是出血是暗红色，可能是内分泌系统不是很稳定，可能本身有一点点出血。要看血的情况。
网友：我每次月经来的时候，左边小肚子都疼，有时候房事完了之后，按左边的小腹疼，不按就不疼，这是为什么？
闫凤亭：像这样的情况有两种可能，因为我没有帮她做妇科检查。一个是可能得盆腔的炎症，一个是痛经。如果平常没有任何的症状，只是来例假疼，可能就是一个痛经，这个问题不大，很容易解决，服用口服避孕药就可以缓解。如果平常就隐约疼就可能有盆腔的炎症，像盆腔的炎症就一定要去医院接受一下检查和治疗。
主持人：如果盆腔有炎症应该怎么治疗，会不会影响生育？
闫凤亭：盆腔有炎症可能影响生育，但也不是绝对的。因为输卵管是两边，如果一边有问题，另外一边是好的，就不影响生育，如果两边都有很严重的炎症就会影响生育了。如果是一边痛的话，应该是一边有炎症，对未来生小孩影响不是很大。盆腔炎还是以消炎为主。
主持人：流产之后多长时间可以性生活？
闫凤亭：人流之后，最起码你要保证两个星期内不要有性生活，最好是1个月没有性生活。为什么呢？做完了人流之后，你子宫有一圈的损伤，这损伤相当于皮肤破了之后有一个恢复的过程，最起码要两个星期恢复，在这之前如果有性生活，就特别容易感染性生活，所以要保证两个星期没有性生活，另外最好这两个星期在家里休息。很多女孩子到我们这里做人流，然后不想让单位知道不请假照常上班，这样对身体很不好。
网友：平常分泌物是淡绿色，会不会是有炎症？
闫凤亭：要看分泌物是什么样的，如果是非常稀的，那说明是低虫性的，如果是发黄有点儿臭那就有炎症了。妇科的常规检查都会验出来的。
网友：月经期间可以游泳吗？
闫凤亭：月经期间不可以游泳，我前一阵子在网上写了一篇文章澄清这个观点，现在有卫生棉嘛，说有了卫生棉就可以游泳爬山，这不可以。并不是说是怕血流出来，不方便。而是子经血要排到外面，如果你剧烈运动可能流到别的地方，会导致子宫内膜移位症，造成痛经、不孕。这就是为什么来例假的时候，不主张去做肚子上的按摩，不主张做游泳剧烈的运动。
闫凤亭：子宫是通过输卵管肚子里面也开口的，两边都开口，来例假的时候，本身应该通过阴道排到体外，如果你用卫生棉把另外一个开口封锁住，再加上剧烈的运动，可能通过另外一个开口跑出来了，可能就跑到你肚子里面去了，这样以后会形成包块、痛经，以后是要开刀的。
主持人：好治吗？
闫凤亭：它是蛮讨厌的疾病，可以通过药物控制，或者开刀，但非常难根除，不管用药物治疗还是开刀，已经长在肚子里面的子宫内膜拿出来是一大部分，但还有一些是看不到的，而且它还会再长。
网友：例假来一天正常吗？
闫凤亭：正常例假是2到5天都是正常的，如果是1天量确实有点儿偏少，但也要看具体的情况。如果女孩子非常小，刚来一年，这样比较正常。但如果来了3、4年，这样是偏少的，应该内分泌调整一下。
网友：看中医还是西医？
闫凤亭：不认为中医有很大的帮助，西医帮助大一些。
网友：我从4日服用妈富隆，但迄今有一点儿小腹阵痛，这是怎么回事？
闫凤亭：如果没有影响生活，没有关系。有的人对药物是非常敏感的，刚开始服用的时候，会有一段适应的过程，而且各个人的表现千奇百怪，有的人感觉痛有点儿痛，有的人感觉牙有点儿痛，有的人带肚子有点儿痛，再服用一段时间痛就没有了。
网友：我上次去医院检查了一下，颈部出血，医生看了没有宫颈糜烂，我以前不是没有痛经过，有一年还是未婚的时候，突然有一次特别疼，从此以后就有痛经的现象了。
闫凤亭：像她这样有痛经，同房之后例假干净还有点儿出血，用止血的方法也可以，如果是我，我会建议你先服用像妈富隆这样的避孕药，服用有两个好处，一个好处是缓解痛经，痛经是你刚来例假的时候，不排卵的时候是不痛经的，开始排卵才痛经，但服用避孕药就不排卵了，所以就不痛经了。还有像不正常的出血，有时候来例假我们叫做月经中间的出血，有些人内分泌不是很稳定，所以有时候出现这样的出血，你服用避孕药之后，例假非常的准，所以一定不会有出血。这两种都可以通过服用避孕药得到治疗。
网友：流产后是否也要像生小孩一样做月子才能得到好的恢复呢？
闫凤亭：从一些老年人的观点是这样，小月子也应该当大月子来养，但对于妇产科的大夫来讲，没有那么夸张。做流产和生小孩都有一个特点，就是子宫受到损伤。这就是为什么两个星期不能有性生活，不要做激烈的运动，虽然没有那么夸张，但至少要保证两个星期没有性生活，两个星期的休息。
网友：我服用了紧急避孕药为什么会流血，而且是两个星期？
闫凤亭：这是紧急避孕药很正常的反应，服用紧急避孕药这种发生率蛮高的，我印象中有20％、30％的人，服用紧急避孕药两三个月内例假比较紊乱，紧急避孕药剂量比较大，一般都会出血，这也证明你怀孕可能性比较小，证明紧急避孕药已经起效了，已经抑制了怀孕，这是没有必要担忧的，是正常的反应。但紧急避孕药不能过多的服用，一个月只能服用一次，不能超过两次，而且还是建议你用一些常规的避孕方法，比如用避孕药或者安全套，紧急避孕药绝对不能当成常规的避孕方法来用，因为它对身体是有损伤的。
主持人：经常吃紧急避孕药会引起哪些副作用？
闫凤亭：一个月如果吃多次紧急避孕药，第一效果不可靠，只可能保证前面，后面就不行，而且会使你例假非常的紊乱，干扰你的内分泌。你吃药就会来一些例假，这样例假最后就会变得非常紊乱。紧急避孕药经常会有一些反应，恶心、呕吐，这些可能是会影响生活的。紧急避孕药如果长期大量服用的话，很有可能会干扰以后的排卵的能力，也就是我们俗称的生育能力，所以尽量少服用，它是不得已而为之的办法，补救的办法。
网友：我平常体制非常的弱，34岁生小孩，是剖腹产好还是顺产好？
闫凤亭：并不是看身体弱不弱，主要还是考虑两方面的因素，一个是小孩的大小，如果小孩大小正常，可以尝试自己生，如果小孩非常大，你自己生非常有困难，就可以考虑剖腹产，另外还要看母亲的因素，如果妈妈的骨盆是正常的，可以自己生，如果人非常较小，骨盆偏小，孩子偏大，生起来就困难，也可能考虑剖腹产，当然也没有这么绝对，要综合看。因为有些人是非常很难跟医生配合，自己生完全生不下来，也可以考虑剖腹产，现在妇产科剖腹产很高，有差不多40％到50％。
主持人：跟体制没有关系？
闫凤亭：跟体制关系不是很大，而且跟当时生小孩的过程有很大的关系，很多人在怀孕的时候做了很多的运动，孩子不是很大，妈妈骨盆也是很好，但生小孩的时候，生了一天还没有生下来，这时候也要考虑剖腹产，这不是一个很绝对的过程。如果提前考虑太多，也没有特别大的帮助，要不要剖腹产很多都是临时的决定，可能在生的过程当中，发现小孩的胎心不是很好，这时候一定要用剖腹产让小孩马上出来，拖太久对小孩智力等方面都会有影响。现在考虑太早没有什么用，现在应该保持愉快的心情，增加营养，以及适量的运动，到时候是剖腹产还是顺产，还是顺其自然吧。
网友：之前服用妈富隆半年了，5月16日月经来过之后，决定停药，挺药二日后又来月经，后来有性生活，怕怀孕就服用了孕停，至今还没有来月经，这是否是停药的反应？
闫凤亭：如果排除了怀孕，那就是紧急避孕药带来的月经紊乱，不用担心，这也可能是跟你情绪有关系，你可以等一到两个星期看例假恢没恢复，如果没有恢复可以开一点儿药，吃了就会来例假了。
网友：来例假期间，是不是可以服用减肥药？
闫凤亭：腹泻的减肥药还是不要用，因为你肠子和子宫是很近的，如果服用腹泻的减肥药会使子宫收缩，这样增加你痛经和子宫内膜移位症的机会。另外还有人来例假的时候脾气不是很好，有些人比较抑郁，反正抑制食欲的减肥药都是抑制大脑，会有所影响，从我自己的角度，减肥药还是尽量少吃。顽固性肥胖百分之百都是费用不同的减肥药，最好还是控制自己的饮食，多做运动，这样会比服减肥药更加健康一些。
网友：妈富隆这个药长期服用对身体有影响吗？会长胖吗？
闫凤亭：长期服用对身体还是正面的影响，好的影响。因为它可以预防很多的疾病，比如我们前面讨论的子宫内膜移位症、宫外孕、癌症等等，长期服用这些疾病发生率会下降。从我们这么多的经验来看，绝大部分，99％以上的人体重是没有影响的，大概1％到2％的人体重会有改变，有人觉得体重下降，有人觉得体重上升，但都是头一两个月有改变，但后面都会恢复自然。而且是水分的增加，并不是脂肪的增加。影响是非常小的。
网友：我每天都有跑步的习惯，你刚才说月经期间不能剧烈运动，我来月经的时候是不是就不能跑步了？
闫凤亭：缓和的慢跑可以，如果是剧烈的跑或者带有高抬腿的那种跑就不行了。
网友：我用妇因泰清洗的时候，从阴道流出一些东西，是不是有炎症？
闫凤亭：这要综合的看，我不知道她流出什么东西，如果流出来的东西很稠厚，像豆腐渣一样，另外有一些搔痒，可能是有一些阴道的炎症，但这些阴道的炎症都是很容易诊断和治疗的，不用担忧。
网友：子宫内膜移位有什么症状？我痛经的时候经常容易呕吐，是怎么回事？
闫凤亭：不一定子宫内膜移位症最最明显的就是痛经，这个痛经是有特点的，就是越来越痛，比如就是原来痛是轻微的痛，慢慢痛的不能上班，越来越痛，这是最典型的表现。还有有些人会引起不孕，有些人长一些大的包块，而且里面包着血，医学上叫做巧克力囊肿。痛经和不孕是最明显的。但没有必要自己因为有痛经就怀疑自己一定是子宫内膜移位症，因为有些人痛经是没有疾病没有原因的，也要看痛经是否一直这么痛，如果一直这么痛服用口服避孕药就可以缓解的，如果痛经越来越痛，最后自己都受不了，那就可能有子宫内膜移位症。
网友：我外阴下面长一个硬包，不痛不痒，四年了，这有没有什么影响？
闫凤亭：如果不疼也不痒的话，问题应该不是很大，但我没有看到究竟是什么样的包，一般来说如果没有任何表现，一般问题不会太大。如果你不放心的话，可以到皮肤科看一下，如果皮肤科觉得应该由妇产科检查，那就来妇产科。
网友：妈富隆是不是对所有的女性都适用？
闫凤亭：并不是所有的女性都可以，因为也有极个别的女性不适合，它适合95％的女性，有一些人是不适用的，比如过敏，还有一些人对药物是高度敏感的，绝大部分95％的人都可以服用，没有关系的。
网友：平时用一些洗液洗问题大吗？
闫凤亭：洗外面的洗液问题不大，但不要用清洗里面的洗液。女性是弱酸性，是帮助你一些抑制细菌，预防疾病。如果你把它们洗掉了，就起不到预防的作用，反而会让你得到一些盆腔炎、阴道炎。
网友：没有到月经期间，小腹阵痛，而且有小血块出来，是不是先兆性流产？
闫凤亭：如果肯定是先兆性流产那肯定是自己怀孕了，已经确认自己怀孕了，现在又有小腹的阵痛，或者有小血块出来，那可能是要流产，要去医院看一看。
网友：我外阴有很多的小颗粒，藏在皮里面，只有手摸才会发现，这是妇科病吗？
闫凤亭：要看具体的情况，因为我没有看到，有两种可能。正常的皮肤这样去摸也会摸一些颗粒，有些人是过度敏感。还有一种可能是真的有疾病，我建议你还是去检查一下。如果特征比较明显，就应该去医院检查了。
网友：我最近检查出有轻度的宫颈糜烂，所以医生建议让我用微波治疗，可以用药吗？
闫凤亭：如果没有生过小孩子，是不建议用微波、激光这些物理理疗疗法，因为会影响将来生小孩，如果仅仅是轻度的糜烂，可以用一些局部的药物，如果效果实在不好，实在没有办法才考虑别的办法。有些药物还是可能会有效果的。
网友：人流三次还可不可以生小孩？会不会生出来的孩子不健全？
闫凤亭：三次有点儿多，人流是不得已的做法，毕竟人流对女孩子生理和心理损害都蛮大的，会造成你不孕率增加。不孕症里面90％的人都做过人流，当然也不是绝对的，做过人流就一定不孕，但对小孩子可能会有一定的影响，我们也发现你做人流做太多的话，首先不孕症机率增加，另外怀孕之后的早产或者流产机率都会增加，怀孕的过程比一般人出现疾病的可能性高一些，小孩子本身的质量是没有任何影响的，因为小孩子的质量是基于你的染色体。
网友：我每次房事的时候，都觉得下体的液体比较浓，为什么？以前不是这样的。
闫凤亭：这倒不会跟任何妇科疾病有明显的关系，如果她没有任何的症状和不适，这个是没有关系。还有另外一种可能，她的一些腺体如果有炎症的话，分泌物就会有异常，但有炎症会有一些症状。
网友：怎么能够根治妇科炎症？
闫凤亭：妇科炎症是很难根治的疾病，通常我们只能做到疾病发展让它缓慢一些，不要影响你的怀孕能力，通常妇科炎症发展到一定程度就会影响你怀孕的能力，可能引起不孕，想要根治可能性基本上不大，我们只能控制它不再继续发展，没有症状，这已经做的很好了。盆腔炎两个非常明显的表现，一个是下腹疼，再就是不孕。做到怀孕，肚子不怎么痛就很好了，根治是非常难的，所以要平常做好预防工作，最好不要得炎症。
网友：我在冲洗阴道的时候流出像鸡蛋清一样的东西，检查也没有查出有阴道炎？
闫凤亭：我不知道大家有没有观察白带，白带跟月经周期是有关系的，例假刚完白带有点儿像鸡蛋清，排卵之后就会非常稠，有点儿像渣的感觉。如果没有任何疾病，是没有必要对它注意那么仔细，女性本身正常的分泌物就是随着月经周期不同发生改变。
网友：我最近不是月经期间也会感觉小腹胀痛，而且房事的时候会感觉到阴道痛，是否有其他的疾病？
闫凤亭：如果小肚子痛跟例假没有关系的话，首先你要分析什么是小肚子，什么是肚子，以前也看过，她觉得肚子疼以为得了盆腔炎症，其实就是拉肚子疼。我们指的小肚子是位置比较下的小肚子，并不是位置偏上的肚子疼，位置偏下的小肚子疼，而且疼的很厉害可能是有妇科炎症，可能性还是蛮大的。
网友：女性宫颈糜烂挺多的，能不能说一下预防的方法和治疗的方法？
闫凤亭：几乎每一个女孩子不同时期都有可能得宫颈糜烂，一般分成三度，如果只是轻度，又没有任何的症状，可以考虑不治疗，观察一段时间，有些人就会缓解。如果一段时间没有缓解就要治疗，先用药物治疗，如果没有生小孩子，不建议你用激光等物理治疗。可以用药物治疗，可以选择药物蛮多的，有些地方叫妇炎栓，有的叫做质糜灵栓，还有干扰素栓，我们发现容易得宫颈糜烂的人宫颈都有病毒的感染。为什么会得宫颈糜烂呢？我前面讲了，有一种病毒感染，这种病毒感染一般都是性生活比较活跃的人，他得宫颈糜烂的可能性比较大。还有我们就发现，用避孕套，还有就是用的女的用宫颈包也容易使宫颈糜烂发生性增加。
闫凤亭：你可能考虑换一个避孕的方法，因为这对宫颈本身就是一种刺激，另外生活当中要注意卫生，男生本身带来一些病毒，也会使女性得宫颈糜烂。还有就是人流，做过人流之后的得宫颈糜烂的可能性就会增加。这些都是一些比较好的方法。
主持人：谢谢闫博士的回答，今天的时间也到了，网友的问题因为下面还有访谈，就不能一一回答了，大家可以登陆我们的网站，闫博士自己也有一个网站，就是www.dryan.com.cn，也可以去我们女性频道的女性健康留言，那里都有医生回答。还有妈富隆最近组织了欢乐的夏季选择的活动，也欢迎大家来注册。从TOM女性避孕栏目进去，获奖者可以获得价值300元的五星级烛光晚餐。如果你有什么妇科问题，或者心理方面的健康问题都可以跟闫博士说，谢谢闫博士，也谢谢广大网友的参与。
闫凤亭：谢谢主持人，谢谢广大网友。
主持人：今天访谈到此结束。
